乳腺结节一般有什么症状？

说起乳腺结节可能很多女性都有听说过，甚至也都有遇到过，但是，有的女性却不知道这种问题会有什么症状呈现出来，所以，这类型的女性都会问：乳腺结节症状是什么？来看答案。

1、乳房疼痛。这种往往是有一侧或者是两边的乳房都存在胀痛、触痛或者是刺痛等等，具体疼痛的程度可能会随着月经的变化而出现变化，在月经之前这种胀痛感会比较明显，月经以后则会慢慢减轻很多，然后会慢慢消失掉，等到下一次来月经的时候这种疼痛感又会再一次出现。

2、乳头溢液。有的患者在遇上乳腺结节问题时候会有乳头溢液情况出现，这种溢液是自发性的，颜色呈现出草黄色或者是棕色的，如果发现乳头溢液是这种颜色则要注意看是否有乳房结节问题存在。

3、乳房肿块。在触摸乳房的时候可能会有大小不一样的肿块出现，这种肿块一般都是椭圆形的，而且质地比较柔韧，是处于活动状态的，在触摸的时候不会有疼痛感出现，在四十五岁以后会有多个或者是单个囊性的肿物存在，而且边界非常清楚，有钝痛的感觉存在。

乳腺癌转移，通常会转移到哪些部位呢？有哪些症状呢？

【@刘永毅医生 编号WD603】

乳腺癌发病率居女性各种恶性肿瘤之首，名副其实的“红颜杀手”。随着疾病的进展，肿瘤常常通过淋巴管、血管转移至腋窝、骨、肺脏、肝脏、脑等部位，一些小的转移灶最初没有明显症状，待其逐渐增大才可能发生相应的症状。

①腋窝腋窝淋巴结是乳腺癌最易转移的部位，属于区域淋巴结转移，融合成团时同侧腋窝常常可以触摸到质硬、疙疙瘩瘩、固定不动的包块。也可以通过淋巴管转移至同侧锁骨下、锁骨上淋巴结。

② 骨蔡某在40岁那年发现右侧乳腺癌，经过手术、化疗，8年来病情一直稳定，前不久感觉腰部有些困疼，行腰椎CT检查发现L5有转移灶。如下图。

乳腺癌发生骨转移大概在60％左右，以激素受体阳性患者多见，三阴性乳腺癌骨转移率很低。原发灶通过血液转移至血管丰富的部位，以椎体、骨盆最多。疼痛是骨转移最常见症状，疼痛处多是转移灶部位。单纯的骨转移大多有很长的生存时间，规范治疗。

③肺脏肺脏又是乳腺癌易发生转移部位之一，有些病人不一定有症状，有些病人会有刺激性干咳，咳血丝，一般少有胸闷、气短。下图是一乳腺癌患者术后6年复查时发现肺转移，没有症状。

④肝脏肝脏转移瘤会对肝包膜张力性刺激，钝痛、胀痛，如果转移瘤较多、较大会对肝脏的功能产生影响，黄疸、腹水、低蛋白、皮下出血点、淤青等。

⑤脑脑转移会有占位性损害和功能障碍两方面影响，颅内占位致颅内高压，多有恶心、呕吐，头痛、视物模糊。转移灶位置不同也有相应的神经症状。三阴性乳腺癌脑转移要多些。下图是一乳腺癌脑转移，轻微头晕。

若乳腺癌发生转移，应该客观、准确分析病情，采取相适应的措施，组织类型、激素受体状态、Her-2状态、Ki-67比值不同其预后也相差很大，科学抗癌！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

宝妈误把乳腺癌当“奶块”酿大错，乳腺癌怎样早识别？

作为一个从事乳腺外科30多年的医生，每天都会面对乳腺癌患者，乳腺癌早发现早治疗效果很好，但是如何早发现一直是一个棘手的问题。

说起乳腺癌，相信每个女性都比较害怕，但是乳腺疾病有很多相似的症状让乳腺癌通过日常生活几乎没有办法发现。今天就一起来了解一下什么是乳腺癌，以及乳腺癌有什么症状？

一、乳腺癌：女性最为常见的恶性肿瘤乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤。根据统计，2015年全球乳腺癌新诊断病例高达240万例，占全部女性恶性肿瘤发病的25%；同年，我国新诊断出的女性恶性肿瘤中15%为乳腺癌，也达到了26万例左右。

我国的乳腺癌发病有几个值得注意的现象，一是在过去的十几年时间里，乳腺癌发病率增加了近一倍；二是呈现出逐年年轻化的趋势，与西方国家相比，我国乳腺癌平均年龄提前了10-15年时间。

但是不同于大家理解的乳腺癌一旦检查出，就意味着无药可救，就意味着被判了死刑。就乳腺癌而言，I期乳腺癌和原位癌如导管原位癌和小叶原位癌5年生存率超过95%，这在所有的恶性肿瘤中应该是最高的。

也就是说乳腺癌只要能做到早发现、早诊断、早治疗，其预后效果都非常好。

二、警惕：莫把肿块不当回事乳房肿块有很多种可能，很多女性认为大多数都是良性的，并没有引起重视，直到发现已经乳腺癌晚期，这是让人最为悲痛的事情。

那么，哪些肿块需要重视呢？

1、增生结节

育龄期女性乳房内结节，有疼痛感或触痛，质地较软，有女性生理周期有着密切的关系；形态规则，边界清晰，质地均匀，无包膜。但是建议也不要自行判断结节性质，只要发现结节情况，还是到医院由专业医生判断。

2、纤维腺瘤

一般年轻女性常见，肿块圆形或卵圆形，表面光滑，活动性良好，质地中等偏硬，无痛感或触痛。

3、导管内乳头状瘤

可表现为乳头溢液，但是部分患者可在相应的导管处触及肿块，这种情况也得与乳腺癌相区别。

当然还有其它一些情况也能有肿块，比如脂肪瘤、囊肿等。

三、生活中如何早发现乳腺癌？客观讲，这个问题实现不了，最起码通过女性在日常生活中是无法及时发现乳腺癌的。但是可以通过日常自检形式，对乳腺癌的典型症状进行判断和区别。

1、肿块：多为单发，多发的情况很少见。所以如果发现乳房内肿块是单发时候，要引起格外的注意。肿块质地较硬，边界不清活动性较差，与周围组织有粘连，一般肿块无痛感。这些症状可以与增生等情况相比较。

2、乳头溢血溢液：溢血情况需注意。

3、乳房外观改变：这也是一个显著的特点，可表现为皮肤酒窝和橘皮样等，乳头回缩凹陷等。

总之，想在日常生活中做到及时发现乳腺癌，客观上讲是不现实的；但是可以通过一些症状的比较和判断，做出一个初步的了解。建议大家还是出现症状及时到医院寻求专业医生的帮助，而不是自己下判断。

我是首都医科大学复兴医院外科暨乳腺中心主任骆成玉，欢迎关注我！

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